24. April 2018
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Der Beitrag der Woche

Die Pflege in der Überforderungsfalle

von Gottschalk in Aktuelles 0

Schafft Pflege ihre Arbeit? Oder schafft sie sie nicht? Antwort: sie schafft sie immer seltener, nur sieht man die Folgen nicht. Sie saugt Arbeit auf wie ein Schwamm. In der Folge steigen Intransparenz, Verschwendung und Risiko. Geprägt von meinen Erlebnissen der letzten Wochen versuche ich mich an der fast emotionsfreien Analyse einer systematischen Überforderung. [hier geht es weiter]

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Neu im Handel erschienen

Neu erschienen: Das schlanke Krankenhaus

In einem schlanken Krankenhaus geht es darum, die gesamte Organisation, ihre Führung und ihre Mitarbeiter dahin zu entwickeln, ihre Prozesse gemeinsam und kontinuierlich zu verbessern. Sie sollen eine Struktur finden, in der kontinuierliches Verbessern überhaupt erst möglich wird. Die Beteiligten lernen, wie gute Organisation funktioniert und wie sie sich verbessern lässt – gegen alle Hindernisse. Außerdem müssen sie gemeinsam dafür sorgen, dass Prozesse bleiben, wie sie sein sollen. Nicht ohne Grund sprechen wir im Lean-Kontext deutlich mehr über Führung, Kooperation und Kultur als über Instrumente oder Werkzeuge. Wir betreiben eine Form der Kulturentwicklung, die sich nicht in Folien und Diskursen, sondern in sichtbaren Ergebnissen widerspiegelt. So mühsam der Weg auch sein mag: es ist die einzige mir bekannte Methode, die in der Lage wäre, viele dieser Hindernisse Stück für Stück aufzudecken und zu überwinden, die Voraussetzungen für Veränderungsfähigkeit zu schaffen und die Krankenhausorganisation schneller darin werden zu lassen, Unternehmensziele umzusetzen und ihre Behandlungsprozesse kontinuierlich zu verbessern. [hier geht es weiter]

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Es fehlt ein Frühwarnsystem gegen Überforderung

Aktuelles

Die aktuelle Grippewelle zeigt, wie anfällig viele Krankenhäuser gegenüber solchen Ereignissen sind. Ihre Personalreserven sind begrenzt, sie selbst weniger flexibel als früher. Bevor ihre Kapazitätsgrenzen überschritten sind und Patienten abgewiesen bzw. Stationen geschlossen werden, wachsen ihre Prozessrisiken schleichend an. Und es existiert bislang kein Frühwarnsystem, das sie rechtzeitig vor Überforderung warnen würde. Warum ist das so? [hier geht es weiter]

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Krankenhäuser oder die Quadratur des Kreises

Aktuelles

Krankenhäuser geraten zunehmend in die Zeitfalle. Der Ausnahmezustand wird zum Normalfall. Gestern bin ich erstmals mit der Einführung von Lean bzw. Shopfloor Management und der Installation des Teamboards gescheitert. Zumindest temporär. Es geht nichts mehr voran. Es geht weiter, wenn wir den Schlüssel finden und die Quadratur des Kreises vollbracht haben. [hier geht es weiter]

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    Krankenhäuser mit ihren chefarztgeleiteten Abteilungsteams sind prädestiniert dafür, ihre Behandlungsprozesse kontinuierlich und eigenständig zu verbessern. Sie müssen ihren Fokus ändern und Organisation als festen Bestandteil von Qualität entdecken. Sie müssen sich von ihrem strikten Berufsgruppendenken lösen. Sie benötigen geeignete Instrumente und die Kompetenz, Transparenz zu schaffen, Probleme zu erkennen und sie zu lösen. Es braucht eine Führung, die sie aktiv unterstützt. Darum geht es, wenn ich Organisationen bei der Einführung von Lean begleite: eine agile, schlanke Organisation zu entwickeln, die gemeinsam und berufsgruppenübergreifend Probleme schnell löst, Prozesse eigenständig verbessert und Verschwendung beseitigt. Ein agiles, schlankes Krankenhaus ist keine Utopie, sondern lediglich harte Arbeit. [hier geht es weiter]

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    Fortschritt geschieht im Krankenhaus im Trippelschritt. Zu vieles steht ihm im Weg: eine enorme Komplexität, wachsender Personalmangel, kaum zu überbietende Individualität und – trotz einer beispiellosen Controllingdichte – weitgehende Intransparenz des tatsächlichen Geschehens. Außerdem weisen Krankenhäuser eine systemimmanente, kulturell fest verankerte Führungslosigkeit auf. Wie soll in einer solchen Gemengelage wirklicher, dynamischer Fortschritt entstehen? Was bedeutet Change Management in diesem Kontext? [hier geht es weiter]

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    Die Einführung von Lean Management im Krankenhaus setzt eine Entwicklung in Gang, die kaum eine Ebene unberührt lässt: Verbesserung wird zum festen Bestandteil von Arbeit, die Organisation wird vollständig transparent, Mitarbeiter werden zu kompetenten Verbesserungsbeteiligten, Berufsgruppenmauern brechen ein, Führung geht zurück an die Basis – und – es werden sichtbare Fortschritte erzielt. Die Ergebnisse können ebenso beeindruckend sein wie die Höhen- und Tiefen, die eine ganze Organisation auf ihrer Leanreise zu durchleben hat. [hier geht es weiter]

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Nordstern Akademie

4. Lean Werkstatt in Berlin – leider ausgebucht

von Gottschalk in Das schlanke Krankenhaus 0

Die 4. Lean Werkstatt am 28. und 29. Juni 2018 ist leider bereits ausgebucht. In der Lean Werkstatt erhalten die Teilnehmerinnen und Teilnehmer einen Einblick in die Funktionsweise, die Voraussetzungen und die Hindernisse eines schlanken Krankenhauses. Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer diskutieren zwei Tage in einem kleinen Kreis von Kolleginnen und Kollegen die Lean Management Methode, ihre Wirkungen, Voraussetzungen und mögliche Strategien der Umsetzung. Die nächste Werkstatt findet voraussichtlich im September 2018 statt. (Titelbild © Raven / Fotalia.com) [hier geht es weiter]

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